Khám bệnh cho Người cao tuổi - Nên làm những gì?

Với người cao tuổi quá trình khám bệnh thường bao gồm các hạng mục:

* Khám chỉ số cơ bản:

- Huyết áp: Kiểm tra huyết áp là một phần quan trọng để đánh giá sức khỏe tim mạch và máu. Huyết áp cao có thể là dấu hiệu của nhiều vấn đề sức khỏe, bao gồm cả bệnh tim mạch và tai biến mạch máu não.

- Cân nặng và chiều cao: Các chỉ số này có thể giúp tính toán chỉ số BMI và đánh giá sơ bộ tình trạng thừa cân hoặc thiếu cân.

- Nhịp tim và nhiệt độ: Đây là những chỉ số sinh hiệu cơ bản giúp đánh giá tình trạng sức khỏe của một người có đang ổn định hay không.

* Khai thác tiền sử: bản thân các bệnh lý cấp, mãn tính đang điều trị, tiền sử gia đình các bệnh lý như: rối loạn lipid típ gia đình, đái tháo đường, ung thư, tiền sử về dị ứng thuốc, vaccine

* Khám lâm sàng: Bác sĩ khám toàn thân tình trạng da, niêm mạc, các nhóm hạch ngoại vi…

* Khám nhóm bệnh lý hay gặp: chuyên khoa hệ thần kinh, cơ xương khớp, nội tiết, tim mạch, … tôi đã đề cập ở trên.

* Khám nhóm bệnh lý của chuyên khoa sâu:

- Kiểm tra tai mũi họng: Tai mũi họng là những bộ phận có thể quan sát điểm bất thường nên bác sĩ sẽ kiểm tra ngay trong bước thăm khám lâm sàng.

- Kiểm tra mắt: Khi thăm khám, bác sĩ kiểm tra mắt và thực hiện các bài kiểm tra thị lực cơ bản.

- Kiểm tra sức khỏe răng miệng: các bệnh lý viêm quanh răng, mất răng, viêm lợi, áp tơ miệng, cao răng …

* Xét nghiệm cận lâm sàng:

- Xét nghiệm máu và nước tiểu: Giúp đánh giá được nhiều bệnh lý đặc biệt nhóm bệnh lý chuyển hóa như: đái tháo đường, rối loạn lipid máu, tăng uric máu… thông qua các chỉ số chỉ số đường huyết, cholesterol (HDL, LDL), chức năng gan, chức năng thận…

- Kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh: có thể cần chụp X-quang phổi, chụp MRI toàn thân, siêu âm bụng – vú – tuyến giáp là các xét nghiệm không hoặc ít xâm lấn nhưng có giá trị cao trong tầm soát bệnh.

* Xét nghiệm thăm dò chức năng: Nội soi tiêu hóa, điện tim, thăm dò chức năng hô hấp ..  mục tiêu tầm soát sớm ung thư tiêu hóa, bệnh lý rối loạn thông khí.

* Sàng lọc bệnh lý lây truyền: Viêm gan virus B, C, giun, sán… kháng thể sau tiêm vaccine.

Điều đặc biệt khác với người trẻ, khám bệnh ở NCT là việc đánh giá Lão khoa toàn diện.

Đánh giá Lão khoa toàn diện được công nhận là "tiêu chuẩn vàng" trong chăm sóc người cao tuổi, đặc biệt với những người dễ bị tổn thương (frail), đa bệnh lý hoặc có hội chứng lão khoa (như té ngã, suy dinh dưỡng, sa sút trí tuệ). Vì mục đích của CGA là:

- Cải tiến quy trình chăm sóc, hướng tới tối ưu hóa chăm sóc y tế: cải thiện độ chính xác chẩn đoán, hướng dẫn lựa chọn các biện pháp can thiệp nhằm phục hồi hoặc bảo tồn sức khỏe, đề xuất môi trường sống tối ưu, theo dõi sự thay đổi lâm sàng theo thời gian, giảm tỉ lệ tử vong và nhập viện cấp cứu, tăng chất lượng cuộc sống và độc lập cho NCT, giảm việc chuyển đến nhà dưỡng lão, cải thiện sự hài lòng đối với chăm sóc.

- Giảm chi phí chăm sóc sức khỏe.

- Dự đoán kết quả điều trị.

Đối tượng ưu tiên được thực hiện đánh giá Lão khoa toàn diện.

- Người cao tuổi có nguy cơ cao: hội chứng dễ bị tổn thương, ung thư, trước phẫu thuật/can thiệp lớn, nhiều tình trạng bệnh lý phối hợp,…

- Trong điều kiện tối ưu có thể, tất cả người bệnh cao tuổi nên được thực hiện đánh giá Lão khoa toàn diện.

ktk.vn

Ngày 06/01/2026 là một ngày đặc biệt và đầy ý nghĩa trong hành trình phát triển của Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp – ngày mà KHOA LÃO KHOA chính thức được thành lập, đánh dấu bước chuyển mình quan trọng trong công tác chăm sóc sức khỏe người cao tuổi, phù hợp với xu thế già hóa dân số và yêu cầu ngày càng cao của y học hiện đại.

Sự ra đời của Khoa Lão khoa không chỉ là kết quả của quá trình chuẩn bị công phu, khoa học, mà còn là sự kết tinh của tầm nhìn và tâm huyết của Lãnh đạo thành phố, Sở Y tế và Ban Giám đốc Bệnh viện đối với thế hệ người cao tuổi – những người đã dành trọn đời mình cống hiến cho gia đình, quê hương và đất nước.